Дыхание – процесс настолько естественный, что никто о нем даже не задумывается. До тех самых пор, пока с виду несложное усилие не вызовет чувство нехватки воздуха. Сталкиваясь с диспноэ – именно так врачи называют одышку, – человек испытывает чувство паники, ведь дыхание – то, без чего жизнь невозможна. Чувство тревоги вызывает усиленное сердцебиение, кровь начинает требовать больше кислорода, легкие сокращаются еще скорее и состояние усугубляется. Чтобы облегчить поиск фактора, вызвавшего диспноэ, необходимо рассмотреть основные причины одышки при ходьбе, особенно если речь идет не о спортивной ходьбе, а о небольших дистанциях, которые не должны в норме вызывать затруднений.
Степень выраженности диспноэ определяют по нескольким шкалам, наиболее распространенная из которых MRC (Medical Research Council Dyspnea Scale). Согласно этой шкале патологическими состояниями можно считать уже 2-ю, среднюю степень одышки, когда человек ходит медленнее сверстников и периодически делает передышки, 3-ю, тяжелую степень, при которой даже стометровые дистанции вызывают сложности, и 4-ю, крайне тяжелую степень, когда одышка появляется даже при одевании и раздевании и не позволяет выйти из дому.
Итак, существуют основные причины, вызывающие дискомфорт дыхания при ходьбе.
Вегетососудистая дистония
Люди, страдающие этим заболеваниям, подвержены паническим атакам – состояниям, при которых появляется беспричинный страх, выступает холодный пот, резко учащается пульс и начинает недоставать кислорода.
Заболевания нижних дыхательных путей
Бронхиты, сопровождающиеся забиванием бронхов слизью, а также опухоли легких вызывают одышку так называемого инспираторного типа, когда мокрота не дает сделать полный вдох. Бронхиальная астма же дает одышку экспираторную, поскольку спазм не позволяет до конца выдохнуть.
Железодефицитная анемия
При нехватке железа кровь недостаточно насыщается кислородом. В этом случае одышка является защитным механизмом компенсирования гипоксии: чаще дышим – больше микропорций кислорода получает кровь.
Ишемическая болезнь
Одышка – наиболее частая жалоба при ишемической болезни сердца наряду с загрудинными болями, ощущением аритмии и отеками. При обследовании выявляется крепитация (похрустывание при разлипании альвеол) в конце вдоха и влажные хрипы, что в сумме является одним из признаков сердечной недостаточности.
Ожирение
Многие воспринимают излишний вес как косметический дефект, однако это заболевание, проявляющееся не только внешне, но и внутри организма. Жир накапливается во всех тканях и даже приводит к ожирению сердца, которое теряет способность нормально функционировать. Массив жировой ткани ограничивает подвижность легких, снижая их жизненную емкость. Чтобы покрыть возросшие с увеличением веса потребности в кислороде, человек вынужден дышать часто и поверхностно даже в состоянии покоя.
Легочная эмболия
Довольно распространенное сердечнососудистое заболевание, при котором легочная артерия или ее ветви закупориваются тромбами. Источником тромбов чаще всего служат вены нижних конечностей, а предшественником заболевания – варикозное расширение вен. В ответ на перекрытие легочной артерии нарушается газообмен в легком и развивается гипоксия. Одышка – лишь один из ранних признаков заболевания, имеющего серьезные последствия при вовремя не начатом лечении.
Гиперфункция щитовидной железы
Повышенная функция щитовидной железы сказывается на работе сердечнососудистой системы. Ускоряется обмен веществ, учащаются сердечные сокращения и повышается артериальное давление. Больные отмечают слабость, повышенное потоотделение, быструю утомляемость и одышку при незначительных нагрузках, даже при обычной ходьбе.
Аллергическая реакция
Организм может отреагировать на аллерген как незначительной одышкой, так и отеком гортани, способным вызвать приступ удушья. Как правило, люди знают о склонности к таким аллергическим реакциям, а поскольку они развиваются довольно внезапно, выходя из дому необходимо иметь с собой антигистаминный препарат быстрого действия, например, карманный ингалятор с сальбутамолом.
Как видно, причины одышки при ходьбе довольно разнообразны. К счастью, столкнувшись с этим симптомом без других клинических проявлений, можно полагать, что если в организме и появился какой-то недуг, то он не успел еще занять серьезные позиции. Поэтому этот индикатор дает возможность своевременно обратиться к врачу за диагностикой и отрегулировать функции организма еще на начальной стадии их сбоя.
